Prosimy pacjentów o zapoznanie się z poniższą informacją.
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) może wystawić pacjentowi receptę na leki przepisane przez lekarza w poradni specjalistycznej tylko wówczas, gdy otrzyma pisemną informację od lekarza specjalisty (tzw. „informację dla lekarza kierującego/POZ”).
Dokument ten musi zawierać informacje o:
- rozpoznaniu,
- sposobie leczenia,
- rokowaniu,
- ordynowanych lekach (z okresem stosowania i dawkowaniem),
- wyznaczonych wizytach kontrolnych.
Brak takiego zlecenia od lekarza specjalisty często skutkuje tym, że lekarze POZ wystawiają recepty bez refundacji.
Podstawa prawna
Zgodnie z § 12 ust. 4 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (tekst jednolity: 2023 r., poz. 1194) lekarz ubezpieczenia zdrowotnego leczący świadczeniobiorcę w poradni specjalistycznej jest obowiązany pisemnie informować lekarza kierującego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobach medycznych, w tym o okresie ich stosowania i sposobie dawkowania, oraz o wyznaczonych wizytach kontrolnych.
Zgodnie z § 12 ust. 5 cytowanego rozporządzenia lekarz specjalista jest obowiązany przekazać lekarzowi kierującemu informacje nie rzadziej niż co 12 miesięcy, w przypadku gdy:
- świadczeniobiorca objęty leczeniem specjalistycznym wymaga okresowego monitorowania lub zmiany leczenia, lub
- lekarz kierujący lub felczer nie ma możliwości samodzielnego zweryfikowania zasadności ordynowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych w ramach leczenia specjalistycznego.
W przepisie tym mowa jest o informacji przeznaczonej dla lekarza kierującego, co oznacza, że nie dotyczy ona leczenia w poradni specjalistycznej ani leczenia szpitalnego prowadzonego bez skierowania.
Zgodnie z § 1 Rozporządzenia z dnia w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej (tekst jednolity: Dz. U. z 2023 r., poz. 1851) informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobach medycznych, w tym o okresie ich stosowania i sposobie dawkowania, oraz o wyznaczonych wizytach kontrolnych, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy z dnia o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, stanowi elektroniczną dokumentację medyczną.